Karta interwencji

Podejrzenie zatrucia czadem

Kilku domowników źle się czuje, a w lokalu działa urządzenie grzewcze.

Opracowanie ze źródłamiŹródła sprawdzone: 05.10.2026

Ocena sytuacji i pierwsze ustalenia

Ustal liczbę osób, objawy, uruchomione urządzenia i sygnały czujki. Brak zapachu nie wyklucza tlenku węgla.
Uwzględnij zagrożenie ratowników i sąsiednich pomieszczeń; nie uznawaj lokalu za bezpieczny na podstawie samopoczucia jednej osoby.

Podstawy prawne i granice działania

Priorytetem jest ratowanie i ograniczenie dostępu do strefy zagrożenia. Ewentualną odpowiedzialność z art. 160, 163 lub 164 k.k. oceniaj dopiero na podstawie ustalonego zagrożenia, obowiązków i przyczyn.

Procesowe oględziny z art. 207 k.p.k. wykonuj po dopuszczeniu do bezpiecznych działań; oględziny nie mogą opóźniać ratowania.

Przebieg interwencji i współpraca

Wezwij PSP i ZRM; przekaż liczbę osób, objawy i informacje o urządzeniach.
Nie wchodź bez właściwego zabezpieczenia w atmosferę potencjalnie niebezpieczną; powstrzymaj powrót mieszkańców i zorganizuj pomoc w bezpiecznym miejscu.
Uzyskaj od PSP ustalenia o pomiarach i warunkach bezpiecznego dostępu; dokumentację leczenia pozostaw personelowi medycznemu.
Po zakończeniu działań ratunkowych zabezpiecz miejsce i dane zarządcy oraz dokumentację urządzeń potrzebną do wyjaśnienia przyczyny.

Powiązane karty i formularze

Dokumentowanie — co sporządzić

Obowiązkowy warunkowo oznacza: dokument staje się wymagany po spełnieniu wskazanej przesłanki. Fakultatywny nie zastępuje dokumentu wymaganego przepisem.

Notatnik służbowy / e-Notatnik

W służbie patrolowej wpisz do notatnika służbowego/e-Notatnika czas, miejsce, osoby, przyczynę, przebieg i wynik interwencji, powiadomienia oraz przekazanie sprawy. Odnotuj objawy jako obserwacje, sygnały czujki, czasy powiadomień i ewakuacji, wyniki przekazane przez PSP z podaniem źródła oraz odbiorców poszkodowanych. Wskaż oznaczenia sporządzonych protokołów. Przy awarii e-Notatnika utrwal zapis papierowo i przenieś go po przywróceniu dostępu.

Notatki

Nie sporządzaj dodatkowej notatki urzędowej streszczającej przebieg i wynik czynności już utrwalonej w protokole (§ 22 ust. 5 wytycznych nr 3 KGP). Osobno dokumentuj odrębne ustalenia i szczególne obowiązki wskazane poniżej.

Notatka urzędowa

Fakultatywny

Dla odrębnych ustaleń niewymagających protokołu, przekazywanych do postępowania (art. 143 § 2 k.p.k.); nie zamiast zeznań ani jako streszczenie protokołów.

Odnotuj objawy jako obserwacje, sygnały czujki, czasy powiadomień i ewakuacji, wyniki przekazane przez PSP z podaniem źródła oraz odbiorców poszkodowanych.

Notatka służbowa

Fakultatywny

Gdy potrzebne jest odrębne przekazanie informacji organizacyjnych dyżurnemu, przełożonemu lub innej komórce; nie jest automatycznie drugim dokumentem po każdej interwencji.

Wskaż odbiorcę, czas przekazania, aktualne zagrożenie, potrzebną pomoc i ustalenia pozostające do wykonania.

Dokumenty do tej czynności

Protokół przyjęcia ustnego zawiadomienia o przestępstwie

Obowiązkowy warunkowo

Jeżeli przyjmujesz ustne zawiadomienie o podejrzeniu przestępstwa w opisanym zdarzeniu — art. 143 § 1 pkt 1 i art. 304a k.p.k. Zgłoszenie dyżurnemu nie zastępuje tej czynności; pisemnego zawiadomienia nie przepisuj do drugiego protokołu.

Wpisz / dołącz:

Odnotuj objawy jako obserwacje, sygnały czujki, czasy powiadomień i ewakuacji, wyniki przekazane przez PSP z podaniem źródła oraz odbiorców poszkodowanych.
Utrwal źródła wiedzy zawiadamiającego i przekaż pouczenia właściwe dla jego roli.

Pobierz DOC · polski ↓Źródło urzędowe ↗

Protokół oględzin

Obowiązkowy warunkowo

Jeżeli przeprowadzono procesowe oględziny miejsca, rzeczy lub osoby — art. 143 § 1 pkt 3 i art. 207 k.p.k.; sam wstępny ogląd patrolu nie jest automatycznie tą czynnością.

Wpisz / dołącz:

Odnotuj objawy jako obserwacje, sygnały czujki, czasy powiadomień i ewakuacji, wyniki przekazane przez PSP z podaniem źródła oraz odbiorców poszkodowanych.
Stan zastany, wykonane pomiary, ujawnione ślady i zmiany ratunkowe. Oznacz zdjęcia i szkice w powiązaniu z protokołem.

Pobierz DOC ↓Źródło urzędowe ↗

Zapis pomocy i przekazania do ZRM

Obowiązkowy warunkowo

Jeżeli udzielono pomocy lub przekazano osobę ZRM, odnotuj te działania w dokumentacji służby; nie wymaga to zawsze osobnego druku i nie zastępuje dokumentacji medycznej.

Wpisz / dołącz:

Czas, obserwowany stan, wykonana pomoc, zespół i osoba przejmująca oraz informacje przekazane przy odbiorze.

Zapis przekazania osoby i informacji zespołowi ratownictwa. Dokumentację medyczną sporządza uprawniony personel.

Podstawy dokumentowania · sprawdzono 05.10.2026

Źródła prawne i materiały

Kodeks karny — art. 160, 163, 164.
Kodeks postępowania karnego — art. 143, 207.
PSP — czujka i zagrożenie tlenkiem węgla — zasady bezpieczeństwa i rozpoznanie zagrożenia.

Wróć do katalogu